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Agencia Estatal de Salud Pública y otros ‘pendientes’ en sanidad que retomar en 2025

07/02/2025Gaceta Médica

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Fuentes parlamentarias consultadas por GM señalan que la Agencia debe salir "sí o sí" este año; la actividad de la Comisión de Sanidad se retomará el 12 de febrero y deberá avanzar en importantes normativas


Si bien el 2024 fue un año de grandes cambios a nivel normativo en el ámbito de la sanidad, el 2025 no se va a quedar atrás. Ya lo dijo la ministra, Mónica García, en su comparecencia en la última Comisión de Sanidad del año en el Congreso de los Diputados: “El 2025 va a ser un año más intenso que el 2024“, afirmó.

En este sentido, los trabajos irán dirigidos a avanzar en importantes normativas pendientes, como la Ley del Medicamento o el Estatuto Marco, y otras cuestiones que preocupan al sector, como la situación de Muface, o, el ámbito de la salud pública, la puesta en marcha de la Agencia Estatal de Salud Pública. Asimismo, está por ver la creación de la especialidad de Infecciosas.

El próximo 12 de febrero comenzará la actividad parlamentaria, con la primera Comisión de Sanidad del año en el Congreso de los Diputados y las formaciones políticas ya están calentando motores para dar comienzo al inicio de 2025. Un año clave en el que se deberá retomar o poner en marcha estos ‘pendientes’ en los que el sector tiene la mirada puesta.

 

Agencia Estatal de Salud Pública


Se trata de una “deuda pendiente con la salud pública”, tal y como ha apuntado la ministra de Sanidad en diversas ocasiones. Y es que la Agencia Estatal de Salud Pública (AESAP) acumula un historial de retrasos desde el año 2011. No fue hasta 2022, bajo el mandado de Carolina Darias, que se aprobó el anteproyecto de ley en Consejo de Ministros y en 2024, la actual ministra rescató el plan desarrollado por el anterior Ejecutivo dando luz verde al proyecto de ley para crear la Agencia.

A pesar de que el sector lo considera una prioridad tras la situación vivida por la pandemia de COVID-19, aún queda el trámite parlamentario final para que la AESAP vea realmente la luz. El Ministerio de Sanidad espera que esté en marcha en 2025 y desde el Partido Socialista también auguran que este será el año de su puesta en marcha.

Kilian Sánchez, senador y secretario de Sanidad del PSOE, en una entrevista con Gaceta Médica, apuntaba al “complicado” clima político actual para llegar a consensos, pero espera que en este periodo de sesiones se pueda avanzar en la tramitación a través del acuerdo entre los grupos políticos. “Lo importante es que tiene que salir en esta legislatura y el objetivo está en que salga en el año 2025”, recalcó. Además, otras fuentes parlamentarias consultadas señalan que esta Agencia debe salir “sí o sí” este año.

Sin embargo, los tiempos parecen alargarse. En octubre de 2024, en plena fase de revisión de enmiendas, Pedro Gullón, director general de Salud Pública, planteaba que ese mismo mes la AESAP podría ir a la Comisión de Sanidad del Congreso. Sin embargo, a fecha de febrero de 2025, aún no ha sucedido. También señalaba que para este verano tendría ya una sede funcional, algo que está por ver.

 

Ley del Medicamento


La Ley del Medicamento –o Ley de Garantías– es la normativa estrella. Está en boca de todo el sector sanitario y farmacéutico y se espera que sea una de las reformas con mayor calado. Sin embargo, su redacción es tan importante como complicada.

El pasado 15 de enero, Mónica García apuntaba a finales de dicho mes o principios de febrero para poder llevarla al Consejo de Ministros. Y, por el momento, se sigue sin tener noticias de ello. Eso sí, la titular de la cartera sanitaria está convencida de que se llegará a un acuerdo: “Cuando hablamos de salud y sistema de salud es un aglutinador de todos los intereses políticos y estamos seguros de que vamos a llegar a un consenso“, recalcó.

El pasado mes de diciembre se abrió un nuevo capítulo en esta normativa al filtrarse el borrador. Aunque desde Sanidad subrayaron que el texto no era definitivo y que se encontraba en plena negociación, no se pudo evitar la repercusión que tuvieron las medidas incluidas en el texto.

El borrador incluye la modificación del Sistema de Precios de Referencia (SPR), con el objetivo de buscar “un entorno que facilite la entrada rápida de los medicamentos genéricos y biosimilares una vez que expiran los periodos de protección”. Así, según este anteproyecto, “se establecen criterios de flexibilidad para medicamentos“.

Además, según la ministra, la normativa abordará “medidas destinadas a proteger a las rentas más bajas y a aumentar la progresividad del copago farmacéutico“, estableciendo una serie de nuevos tramos de renta.

Por otro lado, Enfermería insiste en acceder al grupo A1 y reconocer a las enfermeras como prescriptoras en la Ley del Medicamento y así se lo trasladó el Consejo General de Enfermería a Javier Padilla, secretario de Estado de Sanidad, en una reunión mantenida el pasado año. Desde la profesión, apuntan que están adscritas a un grupo profesional –el A2– que “no les corresponde ni por formación ni por responsabilidad”.

 

Estatuto Marco


La reforma del Estatuto Marco, que regula las condiciones para el personal sanitario, también está en pleno debate y proceso de negociación entre los sindicatos y el Ministerio de Sanidad. Precisamente, Sanidad tiene dos frentes abiertos: en primer lugar, por una reunión con las comunidades autónomas (CCAA) este 6 y 7 de febrero para poner en común el texto, y otro encuentro con los sindicatos el próximo 13 de febrero. En declaraciones a GM, Sanidad ha explicado que de estas reuniones espera seguir avanzando en el documento del Estatuto Marco, ya que no es un borrador cerrado.

Según Mónica García, se recogen muchas propuestas históricas que antes no estaban incluidas. Uno de los “grandes logros” que traerá la nueva redacción del Estatuto Marco es la estabilidad en el trabajo. “Se acabaron los contratos precarios y el abuso de las eventualidades”, confirmó la ministra. Asimismo, se reconoce la figura del investigador y se regula el acceso de las mujeres a los cargos de responsabilidad y cargos directivos.

Pero las medidas más sonadas versan acerca de las guardias, la exclusividad de los jefes de servicio o la reclasificación. Respecto a lo primero, se quiere reducir la jornada de guardias para que no exceda de 17 horas. Por otro lado, la propuesta del Ministerio acerca de la exclusividad de los jefes de servicio aún continúa debatiéndose. Lo que contempla el Ministerio es que “ese complemento de exclusividad se saque del saco de complementos específicos y sea exclusivo para la exclusividad”, apuntó García. Y, finalmente, apuestan por un modelo de reclasificación “donde cada uno está en la clasificación en función de su formación, de su grado, de su especialidad”, así como una “equivalencia”.

 

Muface


Hace tan solo unos días parecía que el sistema de Muface estaba cerca de tocar su fin. Sin embargo, los giros de guion continúan. La situación está marcada por una gran incertidumbre y todas las partes implicadas se mantienen expectantes a la espera de próximos movimientos.

La última oferta del Gobierno fue una subida de la prima del 41,2%, destinando una financiación adicional de 330 millones de euros. Así, el Ministerio de Función pública accedió a llegar a la cifra reclamada en un primer momento por las aseguradoras. Esta nueva licitación fue tildada de “decepcionante” por Sanidad. Para García, esta decisión supone que “se han primado las cuentas de las aseguradoras por encima de los resultados de salud, en este caso, la de los funcionarios”.

Por su parte, las compañías han mostrado posturas diferentes ante la nueva licitación. Algunas, como Adeslas y Asisa, han expresado su voluntad de concurrir ante los nuevos requisitos económicos y operativos, después de rechazar las condiciones de la segunda licitación por la falta de rentabilidad de su participación en el sistema. Asimismo, la nueva oferta abre la puerta a aseguradoras más pequeñas que quieran formar parte del nuevo concierto. Sin embargo, el futuro de la cobertura sanitaria de los 1,5 millones de mutualistas todavía está en el aire.

 

Especialidad de Infecciosas


Tras la creación de la esperada especialidad de Urgencias y Emergencias o de la de Genética Médica y de Laboratorio, solo queda una reivindicación pendiente más: la especialidad de Infecciosas. En diciembre se llevó a cabo una reunión de los técnicos de la Comisión de Recursos Humanos del SNS y, a principios de este año, García afirmó que “siguen trabajando en ello“.

El debate está en que Infecciosas salga como especialidad o Área de Capacitación Específica (ACE). Federico García, presidente de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciones y Microbiología Clínica (SEIMC), en su tribuna para el Anuario de la Sanidad y el Medicamento 2025 escribe que la formación MIR en Infecciosas es “un reto urgente” para 2025. “La propuesta de considerar las EEII como un ACE, con solo dos años adicionales tras la especialidad de Medicina Interna, es claramente insuficiente para garantizar la profundidad y amplitud de conocimientos necesarios en un campo tan extenso y dinámico”,

Mientras tanto, la ministra indicó que existe una demanda por parte de las CCAA y de las sociedades científicas de “hacer un mapa tanto de especialidades como de ACES y diplomas acreditativos” en todo el territorio nacional.

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